ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΛΟΥΤΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ 2015
ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΙ
|
· Ηλικιωμένα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω
· Ενήλικα άτομα με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω
(πιστοποιημένο από ΚΕΠΑ)
· Συνταξιούχοι όλων των ασφαλιστικών ταμείων
· Συνταξιούχοι του λογαριασμού ανασφαλίστων υπερηλίκων
ΟΓΑ
ΔΙΑΜΟΝΗ:
|
ΛΟΥΤΡΑ ΝΕΑΣ
ΑΠΟΛΛΩΝΙΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ &
ΛΟΥΤΡΑ.
|
||||||||
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:
|
7-9-2015 έως
14-9-2015
|
||||||||
ΠΑΡΟΧΕΣ :
|
Ξενοδοχείο με
7 διανυκτερεύσεις με πλήρη διατροφή:
|
||||||||
Οικονομική Συμμετοχή
Δικαιούχου και λοιπές επιβαρύνσεις:
|
Παράδειγμα οικονομικής επιβάρυνσης δικαιούχου για τις επτά ημέρες διαμονής:
|
||||||||
ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ:
|
2710234456 ,
6947722339
Πουλοπούλου Αγγελική
|
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
ΛΟΥΤΡΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ 2015
|
|||
ΑΙΤΗΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
|
ΠΡΟΣ
ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ
ΠΕΛΟΠΟΝΝΗΣΟΥ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΜΕΡΙΜΝΑΣ
ΤΜΗΜΑ
ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΑΡΩΓΗΣ
|
||
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΥ
|
|||
ΕΠΩΝΥΜΟ
|
|
Σας
υποβάλλω τα απαραίτητα δικαιολογητικά για το πρόγραμμα Λουτροθεραπείας 2015
του Υπουργείου Εργασίας Κοινωνικής Ασφάλισης και Πρόνοιας και σας παρακαλώ
για τις δικές σας ενέργειες.
Τρίπολη ……… Αυγούστου 2015
Ο / Η
ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ
ΥΠΟΓΡΑΦΗ
|
|
ΟΝΟΜΑ
|
|
||
ΠΑΤΡΩΝΥΜΟ
|
|
||
ΑΔΤ
|
|
||
ΑΜΚΑ
|
|
||
ΤΗΛΕΦΩΝΟ
|
|
||
ΚΙΝ. ΤΗΛΕΦΩΝΟ
|
|
||
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
|
|
||
ΠΟΛΗ
|
|
||
Συνημμένα
Δικαιολογητικά
(Συμπληρώνεται
με χ το επισυναπτόμενο δικαιολογητικό)
|
|||
|
Φωτοαντίγραφο της αστυνομικής
ταυτότητας
|
||
|
Φωτοαντίγραφο του τελευταίου
εκκαθαριστικού σημειώματος της Εφορίας
|
||
|
Φωτοαντίγραφο βιβλιαρίου
ασθενείας σε ισχύ
|
||
|
Φωτοαντίγραφο απόφασης ΚΕΠΑ για
τα άτομα με αναπηρία 67% και άνω
|
||
|
Ιατρική γνωμάτευση ιατρού
αντίστοιχης ειδικότητας στην οποία να αναφέρεται αναλυτικά η πάθηση του
δικαιούχου και θα αιτιολογείται η αναγκαιότητα υποβολής του σε λουτροθεραπεία
ή πηλοθεραπεία
|
||
|
Ιατρική γνωμάτευση καρδιολόγου
στην οποία να βεβαιώνεται ότι δεν υπάρχει αντένδειξη για τη συμμετοχή του
δικαιούχου στο πρόγραμμα λουτροθεραπείας πηλοθεραπείας. Η εν λόγω βεβαίωση
μπορεί να αντικατασταθεί και από αντίσοιχη βεβαίωση του απασχολούμενου στο
υδροθεραπευτήριο ή το πηλοθεραπευτήριο ιατρού.
|
||
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου